대부분의 갑상선결절은 양성입니다. 그러나 초음파 검사에서 결절의 모양, 크기, 혈류 등을 종합적으로 판단하여 악성 가능성을 평가합니다. 검사 결과 악성 가능성이 높다고 판단되면 세침흡인세포검사(FNA)를 시행하여 조직 검사를 통해 최종적으로 양성 또는 악성 여부를 확인합니다. FNA 검사의 정확도는 매우 높지만, 드물게 양성으로 판정되었지만 나중에 악성으로 밝혀지는 경우나, 악성으로 판정되었지만 실제로는 양성인 경우도 있습니다. 따라서 의사의 정확한 판단과 지속적인 추적 관찰이 중요합니다. 결절의 크기가 크거나, 성장 속도가 빠르거나, 초음파 소견이 악성을 의심하게 하는 경우 암일 가능성이 높아집니다.


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